22.07.2008 17:42 К таким выводам пришла группа ученых под руководством Мишеля Коулмана из
Лондонской школы гигиены и тропической медицины. Как сообщает сайт www.strf.ru, Коулман и его коллеги
изучили данные, собранные по всем пяти континентам, о заболеваемости и
смертности вследствие рака молочной железы и рака предстательной железы,
соответственно, у женщин и мужчин, и рака прямой кишки у представителей обоих
полов. Материал об исследовании под устрашающим названием "Лучшие места в мире,
чтобы болеть раком" на днях был опубликован в журнале New Scientist. Надо сказать, что подобное глобальное исследование в сфере онкологии
пвроводится впервые. Информацию для него предоставили более 100 специалистов со
всего мира, так что на руках у группы Коулмана оказалась обширнейшая база
данных: почти 2 млн историй онкологических больных из 31 страны мира. Анализ
этих данных позволит лучше понять, какие факторы влияют на уровни заболеваемости
и смертности. В ходе исследования выяснилось, что уровни заболеваемости и смертности очень
сильно различаются по странам. Даже при условии, что устранены такие сильные
фоновые факторы, влияющие на общую статистику, как уровень преступности, наличие
продовольствия и воды, шансы выжить выше у онкологических больных в Северной
Америке, Западной Европе, вообще – в развитых странах, чем у тех, кто проживает
в Африке, Южной Америке и Восточной Европе. Например, вероятность выживания в
течение 5 лет после диагностирования рака молочной железы в среднем близка или
превышает 80% для жительниц США, Швеции, Японии, Финляндии и Австралии, а также
Кубы. В Бразилии и Словакии этот показатель падает до 60%, в Алжире – до 40%.
Шансы поляков выжить в течение пяти лет после диагностирования рака толстой
кишки составляют всего 28,5%, тогда как у мужчин в Японии – 50,4%, в Испании и
Франции – 54–57%.Серьезные различия наблюдаются и внутри некоторых стран в
зависимости от принадлежности онкологических больных к разным социальным и
расовым группам или регионам. Например, в США, у белых женщин по сравнению с
чернокожими на 14% выше шансы выжить в течение пяти лет после диагностирования
рака молочной железы, и на 11% – после диагностирования рака прямой кишки.
Показатель пятилетней выживаемости у белых и цветных мужчин после
диагностирования рака предстательной железы в тех же США различается на 7%,
также в пользу белых. В Великобритании, где показатели по всем видам рака, по
которым проводилось исследование, оказались хуже, чем в среднем в Европе,
положение дел в Шотландии и Северной Ирландии все же лучше, чем в Уэльсе. Значительная разница в выживаемости определяется прежде всего доступностью и
своевременностью новейших методов диагностики и лечения. Специфика ведения
статистики заболеваний раком и смертности от рака в различных странах также
могла повлиять на результаты исследования, отмечают другие
специалисты.Россия не принимала участие в этом исследовании, мы не могли бы
даже предоставить необходимые для сравнительного анализа данные. Онкологические
заболевания, наряду с болезнями системы кровообращения и костно-мышечной системы
– основные причины смерти в стране, но в России сегодня не ведется федеральный
регистр раковых больных, нет данных по заболеваемости и выживаемости при
различных видах рака. Если же принимать во внимание полуофициальную информацию,
то Россия с большой вероятностью оказалась бы в конце коулмановского списка
"лучших мест". Например, в США пятилетняя выживаемость больных раком предстательной железы
достигает 92% – это лучший показатель в исследовании Коулмана. За период с 1973
года по 1998 год этот показатель в США повысился на 1%. Медицинские статистики в
России также отмечают снижение летальности в результате рака предстательной
железы: с 1990 года по 1999 год он снизился с 23,6% до 18,9%. Однако в целом
показатель остается пока слишком высоким. При этом в России менее трети
пациентов с раком простаты наблюдаются в течение пяти и более лет, а число
больных этим видом рака выросло за это время практически
вдвое.
